Предисловие.
Открытие антибиотиков спасло миллионы человеческих жизней и дало огромный скачёк хирургии, Новокаин обезболил вас, и резко снизил боязнь людей перед медицинскими манипуляциями, но…всегда есть обратная сторона медали.
Обратная сторона медали.
Лекарственная аллергия - это вторичная повышенная специфическая иммунная реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Говоря человеческим языком, это аллергическая реакция на лекарство, которое вы принимаете.
Причём, теоретически это может быть любое лекарство, даже если вы его уже когда-то однократно принимали. Что я этим хочу сказать? Дело в том, что лекарственная аллергия развивается только при повторном применении препарата, т.е. если вы однажды применили данное лекарство, и с вами ни чего не случилось, это не значит, что при повторном применении этого же лекарства у Вас не появятся признаки лекарственной аллергии.
Категории больных.
Выделяют две категории больных лекарственной аллергией. Одна группа лиц, которые «подхватили» данное состояние во время лечения какого-то своего, совсем постороннего, заболевания. Другая группа лиц – это так называемая «группа риска». Это практически здоровые люди, но имеющие постоянный контакт с лекарственными средствами. В эту группу входят: медицинский персонал, фармацевты, работники заводов по выпуску медицинских препаратов. Если ваша профессия не входит в этот далеко не полный список, вам повезло чуть больше.
Лекарственная аллергия чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Взрослые страдают чаще, чем дети. В основном лекарственная аллергия наблюдается у лиц в возрасте 31-40 лет. Почти в половине случаев причиной возникновения лекарственной аллергии являются антибиотики. Далее по частоте встречаемости идут вакцины и сыворотки, белковые препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (к которым, кстати, относится наш всеми любимый Аспирин). И помните, что вызывать аллергическую реакцию могут любые препараты, даже антиаллергические (как это не странно звучит).
Проявления лекарственной аллергии.
Существуют три группы аллергических реакций в зависимости от скорости их возникновения.
К 1-й группе относятся реакции, возникающие мгновенно или в течение первых нескольких минут после попадания препарата в организм:
А.Анафилактический шок;
Б. Острая крапивница;
В. Отек Квинке;
Г. Бронхоспазм;
Д. Острая гемолитическая анемия.
Ко 2-й группе относятся аллергические реакции, которые развиваются в течение 24 часов после введения лекарства:
А. Агранулоцитоз;
Б. Тромбоцитопения;
В. Макуло-папулезная экзантема;
Г. Лихорадка.
К 3-й группе относятся реакции, развивающиеся в течение нескольких суток, недели после введения лекарства:
А. Сывороточная болезнь;
Б. Аллергический васкулит и пурпура;
В. Артралгии и полиартриты;
Г. Лимфаденопатии;
Д. Поражения внутренних органов (аллергические гепатит, нефрит и др.).
Надо сказать, что самыми частыми клиническими проявлениями лекарственной аллергии являются кожные высыпания. Они появляются обычно на 7-8-й день после начала приема препарата (могут варьироваться в широких пределах в зависимости от индивидуальных особенностей организма), часто сопровождаются кожным зудом и исчезают спустя нескольких дней после отмены препарата. К кожным аллергическим реакциям относятся наиболее часто наблюдаемая крапивница (может проявляться не только при лекарственной аллергии), ангионевротический отек, а также эритродермия, экзема и др.
Лечение лекарственной аллергии.
Первостепенно необходимо исключить контакт со средством, вызвавший развитие этой реакции!
При нетяжелых случаях лекарственной аллергии обычно этой меры вполне достаточно для того, чтобы возникло угасание аллергической реакции. В противном случае необходимо прибегнуть к введению антигистаминных препаратов различных групп. Вы их все знаете – это Димедрол, Пипольфен, Супрастин и др. Но в данном случае желательна консультация врача. В более тяжёлых случаях применяют гормоны (консультация с врачом обязательна).
На сегодняшний день целесообразно принимать антигистаминные препараты второго поколения, так как они не вызывают седативный эффект (сонливость). Помните, как вы применяли Димедрол в качестве снотворного препарата? Так вот, на самом деле он является противоаллергическим препаратом, а сонливость после его приёма - это просто побочный эффект его действия. Поэтому антигистаминные препараты второго поколения так выгодно отличаются от их предшественников. Особенно это актуально для людей занимающиеся высокоточной работой или работой, которая требует высокого внимания (часовщики, водители транспортных средств). К антигистаминам второго поколения относятся такие препараты, как Лоратадин, Цетиризин, Эбастин. На сегодняшний день уже существуют антигистаминные препараты третьего поколения (Дизлоратадин, Цетиризин, Фексофенадин).
Заключение.
В наш мир современных технологий медицина стоит далеко не на самом последнем месте. Каждый день разрабатываются новые, всё более совершенные лекарственные средства. Но, вы должны всегда помнить об обратной стороне медали. Применяя медицинский препарат, не забывайте о лекарственной аллергии и всегда консультируйтесь со специалистом.
